หมอนรองกระดูก เป็นตัวเชื่อมของกระดูกสันหลังแต่ละข้อ ประกอบด้วยเนื้อเยื่อ 2 ส่วน คือ เนื้อเยื่อด้านนอกที่มีลักษณะยืดหยุ่นเหมือนยาง และเนื้อเยื่อด้านในมีลักษณะคล้ายเจลลี่ ซึ่งหน้าที่หลักของหมอนรองกระดูก คือ ทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่น และรองรับการกระแทกจากการเคลื่อนไหวต่างๆ รวมถึงน้ำหนักตัว
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท เป็น ภาวะที่หมอนรองกระดูกมีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อด้านนอก ทำให้สารภายในรั่วออกมา แล้วไปกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงบริเวณขาหรือมือ
สาเหตุ
อายุที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้หมอนรองกระดูกเสื่อม
การเคลื่อนไหวที่ส่งผลให้เกิดการฉีกขาดของเนื้อเยื่อชั้นนอกของหมอนรองกระดูก เช่น การยกของหนักในท่าที่ไม่ถูกต้อง การนั่งในท่าที่ไม่ถูกสุขลักษณะ การหมุนตัวผิดท่า อุบัติเหตุ เป็นต้น
น้ำหนักตัวมาก
พันธุกรรม ที่ส่งผลให้เนื้อเยื่อชั้นนอกของหมอนรองกระดูกฉีกขาดได้ง่าย
การสูบบุหรี่
อาการแสดง
คนไข้ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่อาจจะตรวจพบโดยบังเอิญจากภาพ X-ray
อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่เกิดปัญหาและขึ้นอยู่ว่าเกิดการกดทับเส้นประสาทหรือไม่ ซึ่งอาการที่พบได้บ่อย ได้แก่
ปวดหลัง เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
ปวดร้าวไปยังอวัยวะต่างๆ โดยส่วนใหญ่มีลักษณะการปวดแบบปวดแปล้บ (sharp/shooting pain)
หากตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่บาดเจ็บอยู่บริเวณคอ มักจะปวดร้าวไปบริเวณแขน
หากตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่บาดเจ็บอยู่บริเวณหลังหรือหลังส่วนล่าง มักจะปวดร้าวไปบริเวณขา ก้น ต้นขา น่อง หลังส่วนล่าง และเท้า
ชาแขนหรือขา
การรักษา
การรักษาขึ้นยู่กับความรุนแรงของผู้ป่วยแต่ละราย
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้มีการเคลื่อนไหวในลักษณะที่ถูกต้อง
ใช้ยาบรรเทาอาการปวด ในกรณีที่มีอาการปวดระดับน้อยถึงปานกลาง สามารถใช้ยา Acetaminophen Ibuprofen Naproxen แต่หากปวดรุนแรง แพทย์อาจพิจารณาใช้ยาฉีด cortisone หรือยาในกลุ่มโอปิออย (opioids)
กายภาพบำบัด
การผ่าตัดนำหมอนรองกระดูกสันหลังที่มีปัญหากดทับกระดูกสันหลังและเส้นประสาทออก (Diskectomy)
การผ่าตัดใส่หมอนรองกระดูกเทียม
เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์
มีอาการปวดหลังที่ไม่สามารถบรรเทาด้วยการรับประทานยา
มีอาการปวดหลัง หรือปวดต้นคอ ร่วมกับปวดร้าวหรือชาบริเวณขา ก้น ต้นขา น่อง หลังส่วนล่าง และเท้า
หมอนรองกระดูก เป็นตัวเชื่อมของกระดูกสันหลังแต่ละข้อ ประกอบด้วยเนื้อเยื่อ 2 ส่วน คือ เนื้อเยื่อด้านนอกที่มีลักษณะยืดหยุ่นเหมือนยาง และเนื้อเยื่อด้านในมีลักษณะคล้ายเจลลี่ ซึ่งหน้าที่หลักของหมอนรองกระดูก คือ ทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่น และรองรับการกระแทกจากการเคลื่อนไหวต่างๆ รวมถึงน้ำหนักตัว
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท เป็น ภาวะที่หมอนรองกระดูกมีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อด้านนอก ทำให้สารภายในรั่วออกมา แล้วไปกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงบริเวณขาหรือมือ
สาเหตุ
อายุที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้หมอนรองกระดูกเสื่อม
การเคลื่อนไหวที่ส่งผลให้เกิดการฉีกขาดของเนื้อเยื่อชั้นนอกของหมอนรองกระดูก เช่น การยกของหนักในท่าที่ไม่ถูกต้อง การนั่งในท่าที่ไม่ถูกสุขลักษณะ การหมุนตัวผิดท่า อุบัติเหตุ เป็นต้น
น้ำหนักตัวมาก
พันธุกรรม ที่ส่งผลให้เนื้อเยื่อชั้นนอกของหมอนรองกระดูกฉีกขาดได้ง่าย
การสูบบุหรี่
อาการแสดง
คนไข้ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่อาจจะตรวจพบโดยบังเอิญจากภาพ X-ray
อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่เกิดปัญหาและขึ้นอยู่ว่าเกิดการกดทับเส้นประสาทหรือไม่ ซึ่งอาการที่พบได้บ่อย ได้แก่
ปวดหลัง เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
ปวดร้าวไปยังอวัยวะต่างๆ โดยส่วนใหญ่มีลักษณะการปวดแบบปวดแปล้บ (sharp/shooting pain)
หากตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่บาดเจ็บอยู่บริเวณคอ มักจะปวดร้าวไปบริเวณแขน
หากตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่บาดเจ็บอยู่บริเวณหลังหรือหลังส่วนล่าง มักจะปวดร้าวไปบริเวณขา ก้น ต้นขา น่อง หลังส่วนล่าง และเท้า
ชาแขนหรือขา
การรักษา
การรักษาขึ้นยู่กับความรุนแรงของผู้ป่วยแต่ละราย
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ให้มีการเคลื่อนไหวในลักษณะที่ถูกต้อง
ใช้ยาบรรเทาอาการปวด ในกรณีที่มีอาการปวดระดับน้อยถึงปานกลาง สามารถใช้ยา Acetaminophen Ibuprofen Naproxen แต่หากปวดรุนแรง แพทย์อาจพิจารณาใช้ยาฉีด cortisone หรือยาในกลุ่มโอปิออย (opioids)
กายภาพบำบัด
การผ่าตัดนำหมอนรองกระดูกสันหลังที่มีปัญหากดทับกระดูกสันหลังและเส้นประสาทออก (Diskectomy)
การผ่าตัดใส่หมอนรองกระดูกเทียม
เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์
มีอาการปวดหลังที่ไม่สามารถบรรเทาด้วยการรับประทานยา
มีอาการปวดหลัง หรือปวดต้นคอ ร่วมกับปวดร้าวหรือชาบริเวณขา ก้น ต้นขา น่อง หลังส่วนล่าง และเท้า
Make an appointment, call an ambulance. Available for service 24 hours a day.
Available for service 24 hours a day.